Depresyon Hakkında
- Depresyon yaygın bir ruhsal bozukluktur. Küresel olarak, yetişkinlerin %5.0’inin depresyondan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir .
- Depresyon, dünya çapında engelliliğin önde gelen bir nedenidir ve genel küresel hastalık yüküne önemli bir katkıda bulunur.
- Erkeklerden daha fazla kadın depresyondan etkilenir.
- Depresyon intihara yol açabilir.
- Hafif, orta ve şiddetli depresyon için etkili tedavi vardır.
Genel bakış
Depresyon dünya çapında yaygın bir hastalıktır ve yetişkinlerde %5,0 ve 60 yaşından büyük yetişkinlerde %5,7 olmak üzere nüfusun tahmini %3,8’i etkilenir. Dünyada yaklaşık 280 milyon kişi depresyona sahiptir. Depresyon, olağan ruh hali dalgalanmalarından ve günlük yaşamdaki zorluklara verilen kısa süreli duygusal tepkilerden farklıdır. Özellikle tekrarlayan ve orta veya şiddetli şiddette depresyon ciddi bir sağlık sorunu haline gelebilir. Etkilenen kişinin büyük ölçüde acı çekmesine ve işte, okulda ve ailede yetersiz çalışmasına neden olabilir. En kötüsü, depresyon intihara yol açabilir. Her yıl 700 000’den fazla insan intihar nedeniyle ölmektedir. İntihar, 15-29 yaşındakiler arasında dördüncü önde gelen ölüm nedenidir.
Ruhsal bozukluklar için bilinen etkili tedaviler olmasına rağmen, düşük ve orta gelirli ülkelerdeki insanların %75’inden fazlası tedavi görmemektedir. Etkili bakımın önündeki engeller, kaynak eksikliği, eğitimli sağlık hizmeti sağlayıcılarının eksikliği ve zihinsel bozukluklarla ilişkili sosyal damgalamayı içerir. Tüm gelir seviyelerindeki ülkelerde, depresyon yaşayan kişilere genellikle doğru teşhis konulamaz ve bozukluğu olmayan diğer kişilere çok sık yanlış teşhis konulur ve anti-depresanlar reçete edilir.
Belirtiler ve kalıplar
Depresif bir dönem sırasında, kişi en az iki hafta boyunca neredeyse her gün, günün büyük bir bölümünde depresif bir ruh hali (üzgün, sinirli, boş hissetmek) veya etkinliklerden zevk veya ilgi kaybı yaşar. Zayıf konsantrasyon, aşırı suçluluk veya düşük öz-değer, gelecekle ilgili umutsuzluk, ölüm veya intihar düşünceleri, uyku bozukluğu, iştah veya kilo değişiklikleri ve özellikle yorgun veya düşük hissetme gibi başka semptomlar da mevcuttur.
Bazı kültürel bağlamlarda, bazı insanlar ruh halindeki değişiklikleri bedensel belirtiler (örneğin ağrı, yorgunluk, halsizlik) şeklinde daha kolay ifade edebilirler. Ancak bu fiziksel belirtiler başka bir tıbbi duruma bağlı değildir.
Bir depresif dönem sırasında, kişi kişisel, ailevi, sosyal, eğitimsel, mesleki ve/veya diğer önemli işlevsellik alanlarında önemli zorluklar yaşar.
Bir depresif dönem, semptomların sayısı ve şiddetine ve bireyin işlevselliği üzerindeki etkisine bağlı olarak hafif, orta veya şiddetli olarak kategorize edilebilir.
Aşağıdakiler dahil olmak üzere farklı duygu durum bozuklukları kalıpları vardır:
- Tek dönemli depresif bozukluk, yani kişinin ilk ve tek dönemi ;
- Tekrarlayan depresif bozukluk, yani kişinin geçmişinde en az iki depresif dönem var;
- Bipolar bozukluk, yani depresif epizodların öfori veya sinirlilik, artan aktivite veya enerji ve artan konuşkanlık, yarışan düşünceler, artan benlik saygısı, uyku ihtiyacında azalma, dikkat dağınıklığı ve dürtüsellik gibi diğer semptomları içeren manik semptomların dönemleri ile değiştiği anlamına gelir. umursamaz davranış.
Katkıda bulunan faktörler ve önleme
Depresyon, sosyal, psikolojik ve biyolojik faktörlerin karmaşık etkileşiminden kaynaklanır. Olumsuz yaşam olayları (işsizlik, yas, travmatik olaylar) yaşayan kişilerin depresyon geliştirme olasılığı daha yüksektir. Depresyon daha fazla strese ve işlev bozukluğuna yol açabilir ve etkilenen kişinin yaşam durumunu ve depresyonun kendisini kötüleştirebilir.
Depresyon ve fiziksel sağlık arasında karşılıklı ilişkiler vardır. Örneğin, kardiyovasküler hastalık depresyona yol açabilir ve bunun tersi de olabilir.
Önleme programlarının depresyonu azalttığı gösterilmiştir. Depresyonu önlemeye yönelik etkili toplum yaklaşımları, çocuklarda ve ergenlerde olumlu başa çıkma modelini geliştirmek için okul temelli programları içerir. Davranış sorunları olan çocukların ebeveynlerine yönelik müdahaleler, ebeveyn depresif belirtilerini azaltabilir ve çocukları için sonuçları iyileştirebilir. Yaşlılar için egzersiz programları da depresyonun önlenmesinde etkili olabilir.
Teşhis ve tedavi
Depresyon için etkili tedaviler vardır.
Zaman içindeki depresif atakların şiddetine ve modeline bağlı olarak, sağlık hizmeti sağlayıcıları davranışsal aktivasyon, bilişsel davranışçı terapi ve kişilerarası psikoterapi gibi psikolojik tedaviler ve/veya seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) ve trisiklik antidepresanlar gibi antidepresan ilaçlar sunabilir. TCA’lar). Bipolar bozukluk için farklı ilaçlar kullanılır. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, antidepresan ilaçlarla ilişkili olası olumsuz etkileri, müdahaleyi (uzmanlık ve/veya tedaviye ulaşılabilirlik açısından) uygulama becerisini ve bireysel tercihleri akılda tutmalıdır. Göz önünde bulundurulması gereken farklı psikolojik tedavi biçimleri, profesyoneller ve terapistler tarafından verilen bireysel ve/veya grup yüz yüze psikolojik tedavileri içerir. Antidepresanlar, hafif depresyon için ilk tedavi yöntemi değildir. Çocuklarda depresyonu tedavi etmek için kullanılmamalıdırlar ve adolesanlarda ilk tedavi seçeneği değildirler ve bunların arasında ekstra dikkatle kullanılmalıdırlar.